Comment les médecins généralistes perçoivent- ils la problématique de la prise de poids et du risque métabolique chez les travailleurs de nuit, et comment cette perception se traduit-elle dans leurs pratiques de repérage et de prise en charge en soins primaires ?
Le travail de nuit constitue un enjeu important de santé publique en raison de ses effets sur le métabolisme et la santé globale.
Il a été démontré que ses horaires de travail affectent le rythme circadien, pouvant être responsable de perturbateurs endocriniens, modification du régime alimentaire et altération du métabolisme énergétique. Ceci peut avoir pour conséquences une prise de poids progressive, avec une augmentation du taux d’obésité et de risque de syndrome métabolique [1][2].
Plusieurs études internationales ont déjà évoqué le lien fort entre cette association. Par exemple, une revue systématique et méta-analyse a montré une augmentation significative du risque de syndrome métabolique chez les personnes travaillant avec des horaires décalés, sans prendre en compte les facteurs de risques connus [3]. De plus, un article s’appuie sur plusieurs mécanismes psychosociales, physiques et mode de vie pour justifier que le rythme décalé au travail a un risque cardiovasculaire augmenté [2].
Quel est la perception des médecins généralistes sur le risque de prise de poids et syndrome métabolique chez les travailleurs de nuit, et quels sont leurs outils de repérage, de prévention dans leur prise en charge en soins primaires en 2026 ?
Hypothèses: Le travail de nuit est un facteur de risque de fatigue et de troubles du sommeil mais l'impact sur la prise de poids et le risque métabolique est souvent sous-estimé par les médecins généralistes, ce qui amène une recherche non systématique et une prise en charge non spécifiques aux travailleurs de nuit en soins primaires.Il s’agira d’une étude qualitative, visant à comprendre en profondeur les perceptions, représentations et pratiques des médecins généralistes concernant la prise de poids et le risque métabolique chez les travailleurs de nuit.
1. Type d’étude
Il s’agira d’une étude qualitative, visant à comprendre en profondeur les perceptions, représentations et pratiques des médecins généralistes concernant la prise de poids et le risque métabolique chez les travailleurs de nuit.
Ce choix méthodologique est justifié par :
la nature exploratoire de la question de recherche,
la volonté d’accéder aux représentations, aux raisonnements cliniques et aux freins perçus,
l’absence de données préalables spécifiques sur ce sujet en soins primaires.
2. Population étudiée
Participants : médecins généralistes exerçant en soins primaires (libéraux ou salariés).
Critères d’inclusion : médecins installés depuis au moins 1 an, exerçant une activité clinique régulière.
Échantillonnage : raisonné (variation maximale) afin d’obtenir une diversité :
âge,
sexe,
ancienneté d’exercice,
milieu d’exercice (urbain/rural),
exercice isolé ou en maison de santé.
Taille de l’échantillon et justification
Le nombre de participants ne sera pas fixé a priori de manière stricte, conformément aux principes de la recherche qualitative.
Il est prévu d’inclure environ 10 à 15 médecins généralistes, avec poursuite des entretiens jusqu’à l’atteinte de la saturation des données.
👉 La saturation est définie comme le moment où :
aucune nouvelle idée, thème ou information pertinente n’émerge des entretiens supplémentaires.
[1] Wang X-S et al. Shift work and metabolic syndrome: a systematic review. Occupational Medicine, 2011.
[2] Puttonen S, Härmä M, Hublin C. Shift work and cardiovascular disease – pathways from circadian stress to morbidity. Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, 2010.
[3] Gan Y et al. Shift work and risk of metabolic syndrome: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Endocrinology, 2015.
[4] Starfield B et al. Contribution of primary care to health systems and health. Milbank Quarterly, 2005.
[5] Organisation mondiale de la santé. Global action plan for the prevention and control of noncommunicable diseases 2013–2020, 2013.
[6] Sack RL et al. Circadian Rhythm Sleep Disorders: Part I. Sleep, 2007.
[7] Pascal E. Prévalence de la surcharge pondérale chez le personnel de nuit du CHU de Rouen. Thèse, 2015.
[8] Gaubicher C et al. General practitioners’ management of occupational diseases: a qualitative study in French-speaking Switzerland. BMC Primary Care, 2025.
Vous devez vous identifier pour postuler à ce poste.
