Représentations sociales du numérique parmi les MG : usages privés vs usages professionnels
Le numérique en santé est devenu incontournable au cours des 20 dernières années. Entre les usages de substitution (l’ordinateur permet de faire une ordonnance au lieu de la faire à la main), jusqu’au usages innovants (téléexpertise possible uniquement avec un ordinateur), le niveau d’adoption de ces outils par les professionnels de santé, dont les MG, est variable. Il en résulte des niveau d’usages différents entre MG, des délais d’adoption des nouveaux usages du numérique différents et, par suite, des possibilités d’échanges, de rencontre, de communication entre MG inégales. Finalement, ce sont les inégalités dans la pratique générale des MG qui peuvent être impactées par des attitudes différentes entre MG. La pression sur les MG s’accroît, surtout depuis le “Segur de la santé” en 2020, qui a déterminé des nouveaux usages à l’ensemble des professions de santé, pour que tous adoptent les nouveaux usages prescrits du numérique en santé. Nous pouvons penser que cette pression, s’exerçant sur des individus présentant des attitudes très différentes apriori, produit des effets différents, entre indifférence, résistance et acceptation enthousiaste. La question est donc de comprendre la dynamique psychosociale d’adaptation à ce nouvel environnement professionnel : comment évoluent les attitudes et qu’est-ce qui détermine ces évolutions ?
Nous proposons la théorie des représentations sociales (ou RS) comme opérateur de choix pour faire une première analyse de la relation des MG au numérique en santé. Nous nous baserons sur la théorie des RS de Moscovici et ses développements récents, en particulier la théorie génétique des RS et le modèle des principes organisateurs (1).
Pour la description des attitudes des MG face au numérique, que nous mettrons en parallèle, nous nous baserons sur le modèle SAMR de Puentedura.
Enfin, considérant que 1. les usages du numérique dans la vie privée diffèrent des usages professionnels (démarches administratives, achats en ligne, emails privés, divertissements,…), 2. les usages privés ne font pas l’objet de pressions à utilisation du même type que les usages professionnels, nous assumons, à la suite de Netto (2) que les RS du numériques diffèrent entre usages privés et usages professionnels. Par suite, la comparaison des RS dans ces deux contextes peut constituer une approche méthodologique susceptible de mettre en évidence les dynamiques spécifiques de RS du numérique parmi les MG, par contraste.
L’articulation des différentes approches énoncées ci-dessus (théories des RS, modèle SAMR, analyse contrastive des RS en contextes différents) est assez simple, mais devra être clairement schématisée pour guider le recueil des données et l’analyse consécutive.
Comment les RS du numérique parmi les MG s'adaptent aux changements d'usage du numérique ?
Hypothèses: Les facettes de la RS du numérique parmi les MG s'activent différemment selon les contextes. Les différents niveaux d'usage du numérique (mesurés par le modèle SAMR) sont associés à des positions différentes des MG sur les principes organisateurs de la RS.Etude en 2 phase (soit 3 thèses) :
Phase 1 comportant 2 thèses (par 2 thésards différents) :
- entretiens semi-dirigés de MG, puis analyse qualitative
Phase 2 comportant 1 thèse (par 1 thésard) :
- questionnaire spécifiques au recueil des RS, puis analyse quantitative
Phase 1 (ou phase qualitative) : 10 à 15 MG interrogés en entretiens semi-dirigés. Chaque MG est interrogé 2 fois, par 1 thésard différent pour chaque entretien : un entretien axé sur les usages professionnels du numérique, un entretien axé sur les usages privés du numérique
Chaque thésard aura accès à la totalité des 20 à 30 entretiens retranscrits et comparera les réponses aux 2 types d'entretiens : le thésard 1 comparera le contenu par analyse de contenu (type méthode Bardin) entretiens, le thésard 2 comparera le contenu par analyse lexicométrique automatisée avec un logiciel dédié gratuit destiné à la recherche. Chaque thésard bénéficiera d'un fort soutien à la compréhension / élaboration de sa problématique, comme pour l'apprentissage et la réalisation des analyses. Les théories et outils méthodologiques mobilisés étant assez simples d'appropriation.
Phase 2 (ou phase quantitative) : questionnaires construits en se basant sur les méthodes de construction de questionnaires spécifiquement validées pour le recueil des RS, les questionnaires seront aussi fortement basés sur les résultats des entretiens semi-dirigés et recueilleront les attitudes selon le modèle SAMR. L'analyse numérique (statistique) utilisera les méthodes statistiques classiques avec le logiciel Jamovi ou Tanagra ou SAS, au choix du thésard. Un soutien régulier à l'appropriation des méthodes particulières mobilisées sera apporté, comme pour la réalisation des calculs statistiques.
1. Les Représentations Sociales (théories, Méthodes et Applications) Par (auteur) LO MONACO GREGORY
2. Netto, S. (2010). Représentations de l’informatique à l’école chez de futurs enseignants et des enseignants en poste. Les Dossiers des Sciences de l’Éducation, 23, 61-76.
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