Place de l’acide bempédoïque en prévention primaire cardiovasculaire chez les patients intolérants aux statines : revue systématique de la littérature et proposition d’un outil d’aide à la décision en médecine générale.
L’intolérance aux statines en prévention primaire constitue une situation délicate au cabinet, pouvant mener à une perte de chance et à une impasse thérapeutique pour le patient. Les données récentes de la littérature (NEJM, 2023) confirment l’intérêt de l’acide bempédoïque chez ces patients. Cependant, les conditions médico-économiques et les règles de remboursement fixées par la HAS (2025) créent des contraintes pour la prescription courante.
Objectif & Apport de la thèse : Réaliser une revue systématique de la littérature pour articuler la preuve clinique et le cadre réglementaire, afin de concevoir un outil pragmatique lissant les freins à la prescription et sécurisant le suivi biologique en médecine générale.
Quelle est la place de l'acide bempédoïque dans la stratégie de prévention primaire cardiovasculaire chez les patients intolérants aux statines en médecine générale, au vu des données cliniques actuelles et des contraintes médico économiques en médecine générale en France ?
Il s'agit d'une revue systématique de la littérature. La recherche documentaire s'appuiera sur les bases de données de référence (PubMed) pour évaluer les preuves cliniques d'efficacité et de sécurité de l'acide bempédoïque. Elle sera couplée à une analyse des données réglementaires et médico-économiques françaises (avis HAS 2025). L'ensemble permettra la conception d'un outil pratique et prêt à l'emploi pour le médecin généraliste.
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