Impact d’une formation sur l’écoresponsabilité sur les connaissances des médecins généralistes en santé planétaire

Les changements environnementaux, et notamment le changement climatique, constituent aujourd’hui un enjeu majeur de santé publique. Leurs conséquences sanitaires sont multiples, directes et indirectes : augmentation de la morbidité et de la mortalité liées aux épisodes de chaleur, aggravation des pathologies cardiovasculaires et respiratoires, augmentation des maladies infectieuses et vectorielles, altération de la santé mentale ou encore aggravation des inégalités de santé. Ces conséquences sont d’ores et déjà observables en France, comme en témoigne notamment l’impact sanitaire des épisodes de chaleur extrême. Plus largement, l’ensemble des expositions environnementales participe à la santé des populations, illustrant l’interdépendance entre santé humaine, santé animale et écosystèmes, selon l’approche « One Health ».

Le secteur de la santé est toutefois lui-même contributeur de cette dégradation environnementale. En France, son empreinte carbone est estimée à environ 8 % des émissions nationales de gaz à effet de serre. La médecine de ville représente une part non négligeable de cette empreinte, notamment au travers des médicaments, des dispositifs médicaux, des déplacements, de la consommation énergétique et de la production de déchets. Le cabinet de médecine générale constitue ainsi un lieu où des actions d’atténuation peuvent être mises en œuvre, parfois sans modifier directement la qualité ou la sécurité des soins. L’écoresponsabilité en santé peut ainsi être envisagée comme une composante de la prévention et de la promotion de la santé, avec des co-bénéfices potentiels pour les patients, les professionnels et l’environnement.

Dans ce contexte, les médecins généralistes occupent une position particulière. Par leur rôle de prévention, leur proximité avec la population et la relation de confiance établie avec leurs patients, ils sont des interlocuteurs privilégiés sur les questions de santé environnementale. Ils sont également acteurs d’un système de soins dont ils peuvent contribuer à réduire l’empreinte environnementale. Pourtant, plusieurs travaux montrent que, malgré une prise de conscience importante et un intérêt pour ces enjeux, les professionnels de santé déclarent manquer de connaissances et de formation en santé environnementale. Chez les médecins généralistes, ce manque de connaissances peut notamment constituer un frein au passage à l’action et à l’intégration de ces enjeux dans la pratique professionnelle.

La formation des professionnels de santé apparaît ainsi comme un levier potentiel de la transition écologique du système de santé. Si les enseignements en santé environnementale se développent progressivement dans la formation initiale et que différentes ressources sont désormais disponibles pour les professionnels en exercice, les formations spécifiquement destinées aux médecins généralistes, notamment autour de l’écoresponsabilité du cabinet, restent encore peu développées. Par ailleurs, les données évaluant l’impact de ces formations sur les connaissances des médecins généralistes en santé planétaire restent limitées.

Il apparaît donc pertinent d’évaluer l’effet d’une formation courte dédiée à l’écoresponsabilité au cabinet de médecine générale sur les connaissances des médecins généralistes en santé planétaire.

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Une formation courte sur l’écoresponsabilité au cabinet permet-elle d’améliorer les connaissances des médecins généralistes en santé planétaire ?