Etat des lieux sur l’utilisation des antibiotiques dans l’angine à SGA dans la population pédiatrique en occitanie

Contexte d’antibiorésistance croissante (> 103 000 infections à bactéries résistantes aux antibiotiques en 2019 en France selon Santé Publique France) et de stratégie de déprescription en vue de lutter contre l’antibiorésistance, les complications et les coûts de celle-ci (coût global de 109,3 millions d’euros à la France en 2015 selon les chiffres du gouvernement de la santé basés sur une étude française de 2018).
En ville, la prescription des antibiotiques est en hausse de 16,6% en 2022 en France selon les chiffres de Santé Publique France.
Or il existe peu de nouvelles molécules permettant de lutter contre les infections à germes résistants et ceux-ci ont été responsables de 4 480 décès en 2019 en France.
Il est donc important que chacun se sensibilise à ce problème d’antibiorésistance.
C’est pourquoi un potentiel changement de recommandation dans la prise en charge de l’angine à SGA en France avec la possibilité de ne plus prescrire d’antibiotique selon le type de patient (bon état général, pas de comorbidités)(article dans la revue Exercer : Conseil Scientifique du CNGE &. Antibiotiques dans l’angine à streptocoque A : faut-il continuer ?. exercer 2024;204:268-9) est envisager. En effet, les études justifiant l’utilisation des antibiotiques dans cette indication, notamment pour la prévention des complications tel que le rhumatisme articulaire aigu, sont désuètes (datant d’avant 1960) avec une incidence de la pathologie en France de l’ordre de moins de 1 cas pour 100 000 angines. De plus la réduction des symptômes n’est que de 24 à 48h.
Il est donc légitime dans ce contexte de limitation de l’antibiorésistance, de revoir les indications des antibiotiques. Mais la population médicale est-elle prête à revoir sa pratique ?

Étiqueté comme : antibiothérapie, infectiologie, pédiatrie, thérapeutiques

Quelle serait la position des médecins généralistes vis-à-vis de la non prescription d'antibiotique dans les angines à streptocoque bêta hémolytique du groupe A dans la population pédiatrique en Occitanie ?