Role du médecin généraliste dans l’accompagnement de la prise de compléments alimentaires chez le sportif
Le marché des compléments alimentaires connaît actuellement une croissance continue et ces produits sont devenus omniprésents dans le quotidien des consommateurs. Selon le SYNDIET, le nombre de consommateurs de compléments alimentaires ne cesse d’augmenter ces dernières années : en 2024, 61 % des Français déclarent en consommer, contre 46 % en 2018. (1)
Les différentes études montrent que les consommateurs accordent peu de confiance à leur médecin traitant concernant ce sujet et que, pour la majorité d’entre eux, aucune information médicale n’est recherchée avant le début d’une supplémentation en compléments alimentaires. (2)
Par ailleurs, contrairement aux médicaments, la commercialisation des compléments alimentaires ne nécessite pas d’autorisation de mise sur le marché (AMM). Plusieurs dispositions réglementaires, aux niveaux européen et national, encadrent toutefois ces produits en établissant la liste des ingrédients autorisés dans leur composition.
Bien que des preuves scientifiques existent, les sportifs s’appuient majoritairement sur leur entourage — coachs sportifs, coéquipiers, partenaires d’entraînement, famille ou amis — pour obtenir des conseils et mettre en place des protocoles de supplémentation. Or, ces personnes disposent le plus souvent de connaissances médicales et scientifiques limitées concernant les effets des compléments alimentaires et des produits de nutrition sportive. Ce constat est d’autant plus préoccupant que les études indiquent que 15 à 20 % des produits destinés aux sportifs contiennent des substances interdites non mentionnées sur l’emballage.
Un récent rapport de la Commission européenne souligne que 61,2 % des utilisateurs amateurs et 44,3 % des sportifs considèrent les supermarchés et magasins généralistes comme le principal canal de distribution des aliments pour sportifs, devant les magasins spécialisés dans les articles de sport.(3)
Cette augmentation concerne plus particulièrement les sportifs, en lien avec une quête permanente de performances toujours plus élevées. Dans une enquête pratiquée sur des athlètes amateurs dans l’Hérault, 59.9% d’entre eux déclarent utiliser au moins une substance améliorant les performances, environ 2/3 d’entre eux déclarent utiliser des compléments alimentaires (66.9%), 67.5% des médicaments et 13.6% des drogues illicites ou des agents anabolisants. (4)
Cette consommation peut présenter des risques pour la santé comme nous le fait remarquer l’ANSES qui attire l’attention sur des effets potentiellement graves, majoritairement d’ordre cardiovasculaire (tachycardie, arythmie et accident vasculaire cérébral) et psychique (trouble anxieux et troubles de l’humeur) ont été observé. L’Anses rappelle par ailleurs la nécessité de prendre conseils auprès d’un professionnel de santé avant de consommer des compléments alimentaires.(5)
L’ensemble de ces éléments fait de la consommation des compléments alimentaires un véritable enjeu de santé publique. Si le point de vue des sportifs a été étudié, il apparaît pertinent de s’intéresser à celui des médecins généralistes. En effet les médecins généralistes sont en premier ligne pour la prévention des sportifs amateurs lors notamment des consultations pour la réalisation de certificats de non contre-indication à la pratique sportive. L’objectif est de questionner des médecins généralistes sur leur représentations des compléments alimentaires, aux préjugés éventuels, aux difficultés rencontrées dans leur pratique, ainsi qu’à leur niveau de connaissance sur ce sujet, afin d’aboutir à une meilleure prévention dans un domaine en plein essor.
Comment le médecin généraliste appréhende-t-il l'accompagnement de la prise de complément alimentaire chez le patient sportif ?
Etude qualitative à définir
Après la réalisation d'un questionnaire, l'entretien semi directif avec des médecins généralistes dans la région occitanie
1. La consommation des compléments alimentaires en France Disponible sur: https://www.synadiet.org/les-complements-alimentaires/leur-consommation/
2. Farkas M. Suppléments protéinés chez le sportif adulte en salle. Quelle est la place du médecin généraliste ? 8 oct 2019;118.
3. COM_2016_0402_FIN.FRA.xhtml.1_FR_ACT_part1_v2.docx. Disponible sur: https://eur-lex.europa.eu/legal-content/FR/TXT/HTML/?uri=CELEX:52016DC0402
4. Jeannou B. Étude Perf-Use-Sport : consommation de substances améliorant les performances par les sportifs héraultais consultant en soins primaires. 10 juin 2021;67.
5. Compléments alimentaires destinés aux sportifs : des risques pour la santé pour des bénéfices incertains | Anses - Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail
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